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Martes, 24 Julio 2018 19:05

182 - Arteria alveolar palatal anteorosuperior: Descubrimiento de un nuevo reparo anatómico con posible impacto en la planificación quirúrgica

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En el curso de un ensayo clínico controlado que tenia por objetivo de evaluar la morbilidad prequirurgica y posquirurgica de apicectomías realizadas, se observó un mayor sangrado en los caninos y ápices palatinos de los primeros premolares. Se realizó una evaluación de las tomografías prequirúrgicas de los pacientes y se observó un canal óseo que se ramifica en otro canal o surco de la arteria alveolar superior, una extensa búsqueda bibliogáfica fue realizada los cuales no revelaron ningún conocimiento de éste canal óseo su contenido, su prevalencia, su función anatómica y su posible detección anatómica o radiográfica.

Por lo tanto Kurrek A, et al. (2018) tuvieron como objetivo identificar este canal óseo y su contenido en cabezas de cadáveres humanos a nivel microscópico y microscópico, la determinación de sus dimensiones, rastreo / seguimiento de esta estructura anatómica recién descubierta en exploraciones CBCT de alta resolución para determinar su prevalencia in vivo.

Se analizaron 35 cabezas de cadáveres humanos, se determinó la prevalencia del canal óseo y se analizó su contenido por histología. Se analizaron 835 escáneres TRIUM-CBCT (el dispositivo TRIUM permite una evaluacion real de la densidad ósea) de rutina de alta resolución  de pacientes de rutina mediante un algoritmo de detección y rastreo automatizado para la determinación in vivo de la prevalencia de este canal óseo. La detección automatizada y el seguimiento manual adicional se evaluaron estadísticamente mediante el software SSPS 20.0.

Los resultados mostraron que el canal óseo se encontró en el 96% de los especímenes anatómicos, su contenido identificado como la arteria no descrita hasta ahora y el nombre acuñado fue el de "Arteria Kurrekii". El rastreo automatizado de TRIUM-CBCT-scans con rastreo manual adicional reveló una prevalencia in vivo de esta arteria recién encontrada del 95% (p ≤ 0.05).

La arteria alveolar palatina anterior superior descubierta ("Arteria Kurrekii") podría tener el mismo impacto clínico para los procedimientos quirúrgicos en el maxilar que la arteria alveolar superior posterior (psaa). Su primera detección fue habilitada por los dispositivos TRIUM-CBCT de alta resolución y la prevalencia como estructura anatómica estándar probada in vivo por análisis de exploración CBCT automatizada.

Figura 1: XMIND-TRIUM-CBCT Reconstrucción 3D de la primera detección de la derivación del canal óseo desconocido o desde el canal óseo de la arteria alveolar superior anterior marcada en rojo.

Figura 2: Rastreo de inyección de color de la trayectoria del canal óseo recién descubierto en cabezas de cadáveres humanos disecados. (Color gure en línea)

Figura 3: Representación de la salida palatina del canal óseo recién descubierto mediante rastreo por inyección de color

Figura 4: Rastreo automático de la arteria alveolar palatina anterior superior recién descubierta (aspaa; "Arteria Kurrekii") en las exploraciones XMIND-TRIUM-CBCT de rutina con tamaño de vóxel 75 μm.

Figura 5: La distribución estadística de la ubicación de salida palatal del aspaa recientemente encontrado "Arteria Kurrekii" se correlacionó con las proyecciones anatómicas de la posición del diente, tanto para la investigación de la cabeza del cadáver humano como de las detecciones en XMIND-TRIUM-CBCT-scans. El análisis histológico de los contenidos de aspaa muestra un vaso sanguíneo con la estructura típica de una arteria con forma redonda y capa muscular-celular gruesa.

 

Dpto. de Investigación IDM

Leído 2322 veces Modificado por última vez el Jueves, 02 Agosto 2018 15:08
C.D. Luis Alberto Cueva

  • Cirujano Dentista titulado de la Universidad Particular de San Martín de Porras.
  • Miembro del Staff del Instituto de Diagnóstico Maxilofacial (IDM).
  • Miembro del Colegio Odontológico del Perú.
  • Cirujano Dentista en el Ministerio de Salud (MINSA).
  • Autor del Artículo Científico en Colonización Microbiana de la cavidad bucal en Neonatos nacidos en el Instituto Nacional materno Perinatal, así como los factores que la condicionan. Rev. Peru. Investig. Matern. Perinatal. 2014; 3 (1): 8-12.
  • Idioma Portugués cursado en el Centro Cultural Brasil - Perú CCBP.

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